U xương hay sụn chêm là một bệnh làm giảm tính đàn hồi của mô sụn khớp. Bệnh có thể biểu hiện ở bất kỳ khớp nào và tùy từng vị trí mà có cách phân loại riêng. Bệnh tiến triển dẫn đến suy giảm chức năng vận động của khớp, thường xảy ra tình trạng bất động hoàn toàn.
Các triệu chứng của bệnh hoại tử xương, nguyên nhân và phương pháp điều trị bệnh này được thảo luận trong thông tin được cung cấp.
Bệnh hoại tử xương tự biểu hiện như thế nào
Các dấu hiệu của hoại tử xương xuất hiện dần dần, lúc đầu là hội chứng đau nhẹ, sau đó trở thành mãn tính và dữ dội. Thông thường, bệnh nhân đến gặp bác sĩ với phàn nàn về cơn đau dữ dội và không thể thực hiện một số động tác nhất định.
Để điều trị hoại tử xương thành công nhất có thể, bệnh phải được chẩn đoán ở giai đoạn sớm.
Các dấu hiệu sau đây có thể cho thấy sự phát triển của bệnh hoại tử xương:
- Đau khi di chuyển;
- Tiếng kêu răng rắc;
- Độ cứng của chuyển động;
- Co thắt cơ;
- Nhức đầu, tăng huyết áp và chóng mặt (với hoại tử xương cổ tử cung);
- Đau ở ngực và giữa các xương bả vai (hoại tử xương lồng ngực);
- Đau ở hông và mông (hoại tử xương toàn thân và khớp háng);
- Tê tay chân;
- Đau nhức xương;
- Tăng độ nhạy cảm với thời tiết;
- Thị lực giảm.
Thông thường những biểu hiện đầu tiên của bệnh không được chú ý. Đó là lý do tại sao giai đoạn đầu của hoại tử xương hiếm khi được chẩn đoán và theo quy luật, hoàn toàn do tình cờ.
Nguyên nhân gây hoại tử xương
Osteochondrosis không xảy ra tự phát. Các quá trình thoái hóa trong khớp dẫn đến sự phát triển của nó, cụ thể là: gián đoạn lưu thông máu bình thường và chuyển hóa khoáng chất, hình thành các chất tạo xương - chất tạo xương. Tất cả điều này dẫn đến suy giảm khả năng vận động của khớp, thay đổi cấu trúc và xuất hiện cảm giác khó chịu khi di chuyển và đi lại.
Những lý do chính cho sự xuất hiện là:
- Thiếu hoạt động thể chất liên tục;
- Chấn thương và chấn thương cho khớp;
- Biến dạng khớp khi chịu áp lực quá mức;
- Rối loạn dinh dưỡng và cung cấp máu cho khớp;
- Vấn đề thừa cân;
- Chế độ ăn uống không cân bằng;
- Căng thẳng mãn tính;
- Khuynh hướng di truyền;
- Bệnh lý nội tiết;
- Các thay đổi liên quan đến tuổi tác;
- Điều kiện làm việc không thuận lợi (ở tư thế không thoải mái kéo dài, hạ thân nhiệt, nâng tạ).
Cơ hội phát triển bệnh tăng ở những bệnh nhân có bàn chân bẹt, bệnh lý phát triển bẩm sinh hoặc mắc phải của bàn chân. Với những bệnh như vậy, tải trọng trong quá trình đi bộ được phân bổ không chính xác, dẫn đến sự thay đổi dáng đi bình thường và kết quả là biến dạng cột sống, khớp gối và khớp háng.
Sự xuất hiện của hoại tử xương cột sống phụ thuộc trực tiếp vào các bệnh đã được chẩn đoán của hệ thống cơ xương, ví dụ như chứng vẹo cột sống.
Ngoài ra, các bệnh mãn tính của các cơ quan nội tạng cũng có thể là một yếu tố kích thích. Nhiễm trùng và viêm có thể ảnh hưởng đến các mô lân cận, dẫn đến hình thành bệnh lý ở khớp xương.
Phân loại hoại tử xương
Trong thuật ngữ y học, thường có thể tìm thấy định nghĩa "xơ cứng cột sống". Điều này có nghĩa là giai đoạn đầu của quá trình hoại tử xương, ảnh hưởng đến một trong các bộ phận (hoặc một số) của cột sống. Bệnh lý phát triển trong đĩa đệm và không ảnh hưởng đến các mô lân cận. Đây là sự ngấm ngầm đặc biệt của bệnh xơ cứng lưng, bởi vì sự khởi đầu không có triệu chứng không tạo cơ hội để bắt đầu điều trị kịp thời và vượt qua bệnh tật.
Thông thường, chứng chondrosis, các triệu chứng chưa xuất hiện, được phát hiện khá tình cờ, trong quá trình kiểm tra toàn diện cơ thể.
Ngoài ra, tùy thuộc vào cơ địa của bệnh lý, người ta cũng có thể nói về coxarthrosis - hoại tử xương khớp háng. Bệnh lý cũng có thể ảnh hưởng đến khớp vai hoặc tích lũy. Đến lượt nó, thoái hóa xương của lưng cũng được phân loại theo vị trí địa hóa.
Các loại hoại tử xương ở lưng là gì:
- U xơ cổ tử cungđược biểu hiện bằng đau và cứng ở cổ, sau đầu và giữa hai xương bả vai. Nó thường được coi là một bệnh nghề nghiệp đối với kế toán, lập trình viên máy tính và các nghề khác liên quan đến việc ngồi lâu.
- U xương vùng ngựckhá hiếm. Do sự bất động tương đối của khu vực này, các triệu chứng thường bị nhầm lẫn với cơn đau thắt ngực hoặc đau dây thần kinh liên sườn. Ngoài ra, các biểu hiện của bệnh hoại tử xương ở ngực có thể giống như một cơn viêm tụy hoặc viêm dạ dày.
- U xơ xương vùng thắt lưng hoặc xương khớplà loại bệnh phổ biến nhất. Điều này là do sự gia tăng căng thẳng trên bộ phận này, ngay cả khi vận động bình thường. Khi tăng tải, nâng tạ, chơi thể thao, áp lực lên các đốt sống thắt lưng tăng lên gấp nhiều lần có thể kích thích bệnh phát triển. Các biểu hiện của bệnh hoại tử xương vùng thắt lưng vô cùng đa dạng. Các triệu chứng chính không chỉ bao gồm đau khi cúi, xoay người và các cử động khác mà còn có thể bị teo cơ, đi lại khó khăn, giảm chức năng tình dục và các bệnh về hệ tiết niệu.
- U xương cụt ở xương cụtlà một bệnh hiếm gặp, chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ. Điều này liên quan trực tiếp đến các đặc điểm sinh lý của cấu trúc của khung chậu nhỏ. Nó được xác định bởi hội chứng đau khi ngồi, đi bộ và tập thể dục. Khởi phát thường là trước chấn thương và té ngã, cũng như ở tư thế ngồi không thoải mái kéo dài.
- U xơ xương nhiều đoạnđược chẩn đoán khi phát hiện tổn thương thoái hóa của các khớp lân cận. Chúng có thể nằm ở một hoặc nhiều phần của cột sống.
- Bệnh hoại tử xương thường gặpđược biểu hiện bằng tổn thương của hai hoặc nhiều phần của cột sống. Đây là một căn bệnh khó điều trị với khả năng hồi phục hoàn toàn thấp.
- U xơ xương lan tỏađược chẩn đoán nếu bệnh lý lan đến tất cả các đoạn của cột sống.
Bệnh tiến triển không chỉ có đặc điểm là đau và khó chịu khi vận động. Tình trạng viêm mô liên kết của khớp phát triển, các rễ đĩa đệm bị chèn ép và sự phát triển của mô xương - các tế bào xương - bắt đầu hình thành trên các đốt sống.
Các giai đoạn phát triển hoại tử xương
Để xác định các chiến thuật của cách chữa bệnh hoại tử xương, không chỉ cần chẩn đoán chính xác mà còn xác định mức độ tham gia của các yếu tố khớp vào quá trình bệnh lý. Đối với điều này, thông thường sử dụng phân loại theo mức độ, cũng như vị trí địa phương của bệnh lý.
Các loại hoại tử xương là gì:
- Giai đoạn đầukhông tự biểu hiện thành hội chứng đau và không cần điều trị đặc hiệu. Theo thống kê, mức độ đầu tiên của bệnh hoại tử xương có ở hơn 80% dân số trên 50 tuổi. Gần đây, do sự phổ biến của các ngành nghề đòi hỏi phải thường xuyên ngồi ở tư thế ngồi, cũng như sự giảm hoạt động thể chất của trẻ em và thanh thiếu niên, bệnh hoại tử xương được chẩn đoán ở hầu hết mọi người thứ hai dưới 30 tuổi.
- Giai đoạn haihoại tử xương được chẩn đoán bằng cách kiểm tra X-quang. Hình ảnh cho thấy sự hình thành nhiều ổ gãy của đĩa đệm nhưng vòng xơ vẫn còn nguyên vẹn. Biểu hiện của bệnh không đáng kể, thường có cảm giác khó chịu khi ở tư thế ngồi hoặc đứng lâu, sau một thời gian ngắn nghỉ ngơi, cơn đau sẽ tự biến mất. Giai đoạn thứ hai của bệnh hoại tử xương được chẩn đoán có thể được điều trị rất thành công bằng các phương pháp bảo tồn.
- Giai đoạn thứ bacủa bệnh hoại tử xương được đặc trưng bởi nhiều chấn thương của đĩa đệm, cũng như có thể bị vỡ vòng xơ. Các cơn đau trở nên kéo dài và liên tục, thậm chí có thể xuất hiện khi nghỉ ngơi. Điều trị hoại tử xương giai đoạn 3 được tiến hành bằng phương pháp bảo tồn và phẫu thuật, tiên lượng bệnh tùy thuộc vào mức độ bệnh lý mà có hướng điều trị kịp thời để được hỗ trợ y tế.
- Giai đoạn thứ tưhoại tử xương là nghiêm trọng nhất. Nó được xác định bởi những tổn thương nghiêm trọng của cấu trúc khớp. Dây chằng, mạch, đầu dây thần kinh và mô liên kết của khớp có liên quan đến quá trình bệnh lý. Các phương pháp bảo thủ thường không hiệu quả. Phẫu thuật được sử dụng nhiều hơn, nhưng ngay cả phẫu thuật cũng không đảm bảo phục hồi, bệnh nhân thường mất khả năng vận động khớp và vẫn bị tàn phế.
Để ngăn chặn quá trình chuyển hóa hoại tử xương sang giai đoạn quan trọng, chúng ta cần chú ý kịp thời đến những tín hiệu mà cơ thể đưa ra. Có những trường hợp bệnh nhân chịu đựng đau đớn, khó chịu hàng năm trời, cũng như thích nghi với sự hạn chế của chức năng vận động nhưng không nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ.
Cần lưu ý rằng u xương không phải là bệnh có thể tự chữa khỏi tại nhà bằng các phương pháp dân gian hoặc chỉ dùng thuốc giảm đau.
Cần có một phương pháp tiếp cận toàn diện bắt buộc, được xác định bởi các đặc điểm của sự phát triển của bệnh lý, lý do cho sự xuất hiện của nó, cũng như các chỉ số cá nhân của bệnh nhân.
Chẩn đoán hoại tử xương
Để đảm bảo các chiến thuật chính xác trong điều trị hoại tử xương, cần phải trải qua các nghiên cứu đặc biệt. Họ sẽ giúp xác định bản địa và nguyên nhân dẫn đến căn bệnh này. Chỉ sau khi loại bỏ tất cả các yếu tố tiêu cực ảnh hưởng đến sự tiến triển của bệnh, bạn có thể bắt đầu điều trị chính.
Cách xác định mức độ và khu trú của quá trình bệnh lý:
- Kiểm tra bằng tia X.Để có thông tin đáng tin cậy, cần chụp ảnh theo nhiều phép chiếu. Xác định vị trí và mức độ tổn thương khớp, sự hiện diện của chất tạo xương và tình trạng của các ống xương.
- Siêu âm Doppler.Kiểm tra rối loạn cung cấp máu, tính toàn vẹn của mạch máu và vận tốc dòng máu.
- Tiểu sử.Kiểm tra đặc biệt cột sống bằng thuốc cản quang. Cho phép bạn xác định thoát vị đĩa đệm và bản địa hóa của chúng.
- Chụp cắt lớp vi tính.Kiểm tra tình trạng của các đĩa đệm, những sai lệch có thể xảy ra trong cấu trúc và biến dạng, chèn ép rễ thần kinh và những thay đổi trong cấu trúc của từng đốt sống.
- Chụp cộng hưởng từ.Thường cung cấp một cuộc kiểm tra chi tiết hơn về cấu trúc của khớp khớp. Được bổ nhiệm, theo quy định, khi hàm lượng thông tin của các cuộc điều tra khác được thực hiện ở mức thấp. Một lợi thế chắc chắn là nghiên cứu chi tiết hơn về trạng thái của các mô mềm.
Tiền sử của bệnh nhân cũng được nghiên cứu mà không thất bại. Các chấn thương có thể xảy ra, thậm chí phải chịu đựng rất lâu trước khi đi khám, phẫu thuật và các bệnh mãn tính cũng có thể gây ra sự phát triển của các quá trình bệnh lý trong các mô khớp.
Ngoài ra, một cuộc kiểm tra cá nhân và hỏi bệnh nhân được thực hiện. Dựa trên thông tin nhận được, chẩn đoán và mức độ tổn thương khớp được xác định.
Cách điều trị hoại tử xương
Sau khi chẩn đoán và xác định nguyên nhân của bệnh hoại tử xương, bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ra kế hoạch điều trị riêng. Nó phải tính đến các chỉ số thể chất của bệnh nhân, các đặc thù của sự phát triển của bệnh lý và nội địa hóa của nó.
Một phương pháp tổng hợp được sử dụng để điều trị.
Không thể dùng thuốc một mình, vì cần phải đồng thời phát triển khả năng vận động của khớp, loại bỏ quá trình viêm có thể xảy ra ở các mô xung quanh, đồng thời vô hiệu hóa yếu tố tiêu cực dẫn đến sự phát triển của bệnh.
Đó là lý do tại sao tốt hơn hết bạn nên giao việc điều trị chứng xơ cứng khớp cho một bác sĩ chuyên khoa, người sẽ chọn một nhóm bài tập riêng và cũng sẽ tính đến động lực của liệu pháp.
Điều trị bằng thuốc cho bệnh hoại tử xương
Kê đơn thuốc tùy thuộc vào loại tổn thương và các quá trình bệnh lý liên quan trong mô. Theo quy định, bệnh nhân cố gắng tự điều trị hoại tử xương bằng thuốc mỡ và thuốc nén tự chế cũng như các biện pháp dân gian.
Thật không may, điều này chỉ mang lại sự cứu trợ tạm thời và không góp phần loại bỏ hoàn toàn bệnh tật. Để điều trị hiệu quả chứng hoại tử xương, các nhóm thuốc sau được sử dụng.
Điều trị bằng thuốc bao gồm:
- Thuốc gây tê tại chỗ và toàn thân.Chúng bao gồm thuốc mỡ và thuốc nén, cũng như thuốc viên và thuốc tiêm để giảm đau dữ dội. Được sử dụng để điều trị hoại tử xương trong đợt cấp.
- NSAIDs- thuốc chống viêm không steroid không chỉ được sử dụng để giảm đau và viêm ở vùng bị ảnh hưởng mà còn khi nhiệt độ do bệnh gây ra.
- Tác dụng của thuốc giãn cơnhằm làm giảm trương lực cơ. Thuốc thuộc nhóm này được dùng trong các đợt 30-45 ngày và liều lượng được kê đơn nghiêm ngặt cho từng cá nhân. Thông thường, họ bắt đầu dùng với liều tối thiểu (với chứng tăng trương lực nghiêm trọng, thuốc tiêm được kê đơn), sau đó tăng dần. Để không gây ra hội chứng cai nghiện, liều lượng sau đó được giảm dần.
- Chondroprotectorsgiúp phục hồi mô sụn, bù đắp các vùng bị tổn thương. Tác dụng của nhóm thuốc này không xuất hiện ngay lập tức, do đó, một đợt điều trị kéo dài vài tháng được kê đơn. Có nhiều dạng thuốc khác nhau. Trong giai đoạn đợt cấp, nó được sử dụng dưới dạng tiêm, và sau đó điều trị được tiếp tục bằng viên nén hoặc viên nang.
- Thuốc bảo vệ mạchđược sử dụng trong trường hợp các bệnh lý về nguồn cung cấp máu đã được xác định. Chúng giúp củng cố thành mạch máu, thúc đẩy quá trình thư giãn và phục hồi sự trao đổi chất. Thời gian nhập học cũng kéo dài vài tháng.
- Glucocorticosteroidđược kê đơn để tăng cường chức năng của NSAID và thuốc giãn cơ. Chúng có tác dụng chống viêm và thông mũi rõ rệt, giúp chống lại cơn đau và co thắt. Quá trình điều trị được xác định riêng lẻ. Trong những ngày đầu tiên của đợt cấp của bệnh, chúng được sử dụng ở dạng tiêm, sau đó ở dạng viên nén. Liều lượng được giảm dần cho đến khi ngừng thuốc hoàn toàn.
- Thuốc kích thích sinh học.Chúng tăng tốc độ trao đổi chất và thúc đẩy phục hồi các mô khớp. Không thể tự điều trị chứng xơ cứng dương vật tại nhà bằng những loại thuốc như vậy, nhưng với liệu pháp phức tạp, chúng đã chứng minh được hiệu quả của chúng.
- Các chế phẩm vitamin phức tạp.Thúc đẩy tăng cường tổng thể của cơ thể và đẩy nhanh các phản ứng trao đổi chất.
Bệnh hoại tử xương có được điều trị đơn thuần bằng thuốc không? Dĩ nhiên là không. Để khỏi hẳn bệnh cần thực hiện các thủ thuật y tế khác. Đặc biệt cần chú ý đến một nhóm bài tập đặc biệt. Nó được phát triển cho từng phần của cột sống hoặc các khớp khớp của các chi.
Điểm quan trọng: Các lớp họcđược thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa và chỉ sau khi loại bỏ vết viêm ở vùng bị ảnh hưởng.
Thể dục trị liệu
Phải làm gì trong trường hợp hoại tử xương và những động tác nào tốt hơn nên từ chối, một huấn luyện viên đặc biệt có trình độ chuyên môn phù hợp sẽ cho bạn biết. Lúc đầu, các bài tập được thực hiện dưới sự kiểm soát của anh ta, sau đó bệnh nhân có thể tiếp tục tự tập luyện.
Điều trị hoại tử xương tại nhà bao gồm tập thể dục thường xuyên để phục hồi khả năng vận động của khớp.
Xoa bóp và vật lý trị liệu
Một số phương pháp thay thế y học cũng được sử dụng để điều trị chứng hoại tử xương của cột sống. Chúng bao gồm quấn bùn, châm cứu, châm cứu, trị liệu bằng tay.
.jpg)
Trong số các thủ thuật y tế, điện di với thuốc, liệu pháp laser, nhiệt trị liệu cũng thường được sử dụng. Một điểm quan trọng là xử lý vệ sinh trong các viện điều dưỡng chuyên biệt.
hoại tử xương là gì? Ngày càng nhiều bệnh nhân tìm hiểu về căn bệnh này khi còn trẻ. Một lối sống ít vận động, giảm trương lực cơ và tải trọng không đồng đều lên các khớp - những yếu tố tiêu cực này dẫn đến sự phát triển của các quá trình thoái hóa trong cấu trúc của mô sụn.
Sự giảm độ đàn hồi cũng như vi phạm tính toàn vẹn của nó, được biểu hiện bằng các cơn đau liên tục hoặc theo chu kỳ, độ cứng và thậm chí trục trặc của các hệ thống bên trong.